石林彝族自治县卫生健康局关于县政协十一届五次会议第115006号提案答复的函
石林彝族自治县卫生健康局
关于县政协十一届五次会议第115006号提案答复的函
教科卫体小组：
您提出的《关于进一步推进紧密型县域医共体建设的建议》提案收悉，针对您所提建议，我局高度重视，结合工作实际，现答复如下：
一、关于“聚焦资源共享中心，推动‘建用并重’”的建议
（一）建立中心使用率与质量考核方面
目前，我县已投入近1200万元建成医共体信息化平台，区域影像中心、心电中心实现7家乡镇卫生院全覆盖，创新推出“基层申请、总院检查、中心诊断、全区浏览”服务模式，累计为基层出具影像、心电报告近13000人次，2026年内已出具影像报告4125份、心电报告822份。在考核机制方面，我局已指导医共体总医院建立内部绩效考核方案，将乡镇卫生院对影像、心电中心的使用率、诊断报告及时率及准确率等指标，纳入总医院对双方的绩效考核范畴，实现双向约束与激励。下一步，将继续动态优化考核细则，持续推动已建中心高效运行。
（二）推广“检验检查一体化”服务包方面
依托现有信息化平台和“基层申请、总院检查”模式，我局已指导总医院以高血压、糖尿病等慢性病为切入点，完成“基层开单—样本送检—中心检验/检查—上级诊断—结果回传”闭环服务包的设计方案，医共体内已预留20%以上专家号源和床位保障转诊需求，切实提升群众就医便捷度。当前，“检验检查一体化”服务包采购项目已进入招标采购筹备阶段，下一步将加快推进招标程序，待采购后迅速在家庭医生签约人群中推行。
（三）加速中心药房与审方中心落地方面
目前，总医院已组建药事管理委员会，完成药品、耗材统一招采及合同签订，统一目录、统一配送、统一付款已正常开展，已实现医共体内药品配送企业统一；审方中心正在加快组织招标。下一步，将有序推进审方系统部署与试运行，逐步实现基层处方前置审核，切实保障群众用药安全。
二、关于“创新基层人才‘引育留’模式，筑牢网底”的建议
（一）实施“县管乡用、乡管村用”管理方面
医共体总医院成立以来，充分发挥统一招聘、统筹调配的管理优势，累计统一组织开展3批次编外人员招聘，面向5个成员单位设置招聘岗位34个，实际招聘到岗27人，有效缓解基层人手短缺问题。同时，已落实“县管乡用、乡聘村用”政策，2026年通过校园招聘引进高层次及急需紧缺人才8名，接收农村订单定向医学生5名，并取消县人民医院人员支出40%比例限制，明确其他机构结余资金不低于60%可用于人员奖励，基层岗位吸引力持续增强。
（二）开展乡村医师执业资格提升方面
针对辖区内乡村医生执业能力提升需求，我局持续加大培训支持力度。截至2025年底，全县有乡村医生201人，其中97人取得执业（助理）医师资格（含乡村全科），持证率48.25%，已达到市级2025年末要求的标准。在聘用管理方面，乡镇卫生院根据岗位空缺和人员意愿提出增补需求，经卫健部门研究同意后聘用，鉴于当前乡村医生队伍人员基本固定、总量较少，主要采取培训方式提升服务能力。我局依托医共体总医院，持续组织在岗村医参加急诊急救、慢病管理、常见多发病诊疗等系统化培训，鼓励支持符合条件的村医积极参加执业（助理）医师资格考试，逐步提高队伍整体专业素质。
（三）建立“县乡村”三级人才柔性流动机制方面
截至目前，通过落实柔性流动政策，医共体总院已累计选派5批次共21名骨干医师支援乡镇卫生院，同时已与昆明市第一人民医院签约紧密型城市医疗集团合作，5名市级专家常驻帮扶，人员、技术、服务、管理“四个下沉”稳步推进。在此基础上，各医疗机构卫生技术人员晋升中级职称前，须累计完成不少于1年的基层驻点或巡回诊疗服务，并将服务成效和带教成效纳入评审，形成人员下沉的长效运行机制。
下一步，我局将紧扣您提出的医保支付改革、资源共享中心运营效能、人才机制创新三大核心任务，会同医保、人社等部门逐项细化方案，持续提升基层医疗服务能力，加快构建责任、管理、服务、利益协同的工作格局。
感谢您对政府工作的关心和支持。
以上答复，如有不妥，请批评指正。
（联系人及电话：许箐 0871-67793763）
石林彝族自治县卫生健康局
2026年8月31日
滇公网安备 53012602000114号