石林彝族自治县卫生健康局

关于对政协石林彝族自治县第十届三次会议

第93号提案的答复

杞建民委员：

您在政协第十届三次会议提出的关于《关于加强我县院前急救体系建设的建议》提案交由我局研究办理，现答复如下：

一、基本情况

（一）县级急救中心（站）基本情况。石林县的院前急救工作依托石林县人民医院来开展，目前，全县院前急救工作由石林县人民医院承担，该中心共有医生11名，专职4名，兼职7名，中级以上医师5名，护士25名，救护车5辆。该中心2005年以石卫复〔2005〕2号批准成立。2012年，中央预算内投资180万元（业务用房110万元，急救车及车载设备70万元）用于石林县急救中心建设。急救中心设立以来，加强自身建设和发展，不断投入人力、物力、资金，多次较好地完成重特大交通事故、突发公共事件的医疗救护任务，无一例有效投诉，为全县院前医疗急救做出了突出贡献。

（二）乡镇卫生院急救能力情况。石林县共有乡镇卫生院7家，其中中心卫生院3家，一般卫生院4家，其中有4家配备有救护车，救护车上无车载通讯设备，除氧气瓶、急救药品、担架、绷带外，均无抢救专用医疗设备，救护车均无专职驾驶员，救护车外观标识未统一。各医疗机构在本机构设立了抢救室，但设备设施无法满足急救工作的需要。乡镇卫生院医疗卫生技术人员中缺乏院前急救医务人员。

二、意见建议办理情况

加大县急救中心投入力度，提升县急救中心的服务能力。2018年，省市将县人民医院列入县级卒中中心建设项目，推进县级医院急救能力建设。在对县级急救中心投入方面，以项目建设为突破口，省、市进一步加大了投入，如卒中中心的建设项目，为提高县急救中心急救服务能力建设提供了资金支持。县人民医院以全省开展的提质达标为契机，开展内涵建设，积极争取提质达标以奖代补资金。对医院承担政府公益性任务及急救工作县财政给予了资金补助，2018年共补助县人民医院50万元。

（一）加强基层医疗机构急救能力建设。2018年，根据基层医疗服务能力提升方案的要求，基层基本药物补助资金除村卫生室资金外，全部用于乡镇卫生院能力建设，仅2019年，共有300万元基本药物补助资金用于乡镇卫生院购置医疗设备，各基层医疗机构根据医疗急救工作需要，采购了心电图、心电监护、除颤仪等抢救设备，为提升基层急救能力提供保障。

（二）加强医务人员急救能力培训。2019年，以县卫生健康综合监督执法局牵头，组织乡村医生、个体诊所医生开展了急救业务培训与考核；结合昆明市六运会在我县举办，开展了全县各医疗单位参加的医疗急救演练，提升了医疗机构急救意识，进一步检验了医疗急救能力；与县总工会、人社等部门开展了以医疗急救为主要内容的岗位练兵及竞赛活动，提高了医务人员急救能力；以卒中中心建设为契机，县人民医院组织开展了以卒中病人处置为内容的演练工作，提升县级医院急救抢救联合处置能力；县人民医院以建设卒中中心为契机，以卒中急救相关知识为主要内容，安排医疗骨干对七个乡镇卫生院医务人员、乡村医生进行了系统的培训，进一步提高了基层医务人员卒中病人识别和处置能力；各级医疗机构派出医疗急救人员参加了各级应急管理部门组织的应急演练，提升了医疗机构应急能力。

三、下一步工作方向

总的情况来看，近年来，我县急救工作通过县人民医院的努力，急救工作进一步规范，急救能力得到进一步提升，较好的完成突发公共事件的医疗救护、重大活动卫生保障等任务，无一例有效投诉，县人民医院为全县院前医疗急救做出了突出贡献。但是，我们也看到，我县还存在全县医疗急救体系不完整，基层医疗急救能力薄弱，民营医院急救工作不规范，县乡医疗机构急救车辆、急救设备严重不足，急救体系投入不足等问题，下一步，我们将努力做好以下工作。

（一）紧紧抓住国家卫生应急能力建设和医疗应急体系建设契机，争取各级财政应急体系建设资金，强化急救中心建设，进一步提高急救中心急救能力。

（二）紧紧抓住省级卫生健康委实施的基层医疗卫生机构服务能力建设契机，用好每年约300万元的基本药物补助资金，将资金适当投入到乡镇卫生院的急救能力建设上，完善基层卫生院急救设施设备。

（三）以县乡村医疗卫生一体化（医共体）推进为契机，加强县、乡、村及民营医院医疗急救联动与互动，完善医疗急救网络，畅通医疗急救通道，使院前急救依法、有序、有效。

    院前急救工作是高风险、技术要求高的一项医疗卫生服务工作，必须严格依法、依规开展，只有具备院前急救能力机构才能开展。我们将努力完善医疗急救体系，强化医疗急救能力建设，探索建立适合我县实际的医疗急救体系，最大限度保障广大人民群众的生命安全。

    在此，衷心感谢您对医疗急救体系建设及卫生健康工作的关心支持，对于因客观困难而目前无法完成的工作请委员给予理解！

联系人：毕新林     联系电话：67793763

                            石林彝族自治县卫生健康局

                                  2019年10月15日